◎褚蓓彦 上海市奉城医院

　　冬季天气转凉,人体对温度变化较为敏感。若在此时重新启用长期未使用的空调制热,而不注意清洁和规范操作,便可能埋下诸多健康隐患,对呼吸道黏膜而言更是一大挑战。那么,长期未清洗的空调究竟有多脏?

　　“打开空调内部的那一刻,我感觉自己的肺病都要加重了!”家住深圳的李先生因患肺炎在家休养,初诊时医生就特别叮嘱他要注意居家通风与环境卫生,尤其是定期清洁空调等送风设备。执行力强的李先生一回家就立刻检查了家中的空调,但是眼前的一幕让他震惊不已——这台近期每天为他吹送暖风的空调,内部竟积满了厚厚的灰尘。滤网上覆盖着灰黑色的絮状污垢,几乎将网孔完全堵塞;机身各个角落也散落着大小不等的尘块,只需轻轻一触,灰尘便如烟雾般四处飘散。

　　实际上,空调滤网上所附着的污染物,远比我们肉眼所见的一般灰尘要复杂得多。除了常见的尘埃颗粒,其中还混杂着大量霉菌孢子等微生物。这些霉菌尤其偏爱潮湿的生存环境,而传统空调在通过表冷器将空气冷却至露点温度以下实现除湿的过程中,不可避免地会产生冷凝水并积聚于内部。如果未能及时对空调进行清理,这些潮湿区域便成为细菌和霉菌大量滋生的温床,显著增加使用者罹患过敏性鼻炎、肺炎等呼吸道疾病的风险。

　　在空调系统中常检测出的微生物包括致敏性曲霉菌、青霉菌、金黄色葡萄球菌以及嗜肺军团菌等。李先生所患的肺炎,正是由嗜肺军团菌引起的军团菌肺炎。冬季为保持室内温暖,他长时间紧闭门窗,并启动已久未清洗的空调制热,直至拆机一看,才发现滤网积满灰尘,散热片上也附着黑色霉菌。冬季空调在制热运行时,内部蓄积的灰尘与霉菌孢子会随热风吹入室内;干燥的空气更使细微颗粒长时间飘浮,加剧对呼吸道的刺激。同时,灰尘堵塞还会导致散热效率下降,不仅使空调制热变慢、耗电增加,也可能因部件过热而埋下安全隐患。

　　打倒整个军团的“嗜肺军团菌”

　　1976年,美国退伍军人协会在费城召开年会。会议结束后,多名参会人员突发肺炎,最终导致34人死亡。调查发现,此次疫情的“元凶”是一种藏匿于酒店中央空调冷却塔中的细菌——该细菌在适宜温度的冷却水中大量繁殖,通过空调系统形成含菌气溶胶并扩散至室内,被人体吸入后引发致命感染。次年,科学家将这种病原体正式命名为“嗜肺军团菌”,因其感染多名退伍军人而“一战成名”。数十年过去,嗜肺军团菌仍未远离我们的生活,至今仍是空调系统中常见的致病菌之一。嗜肺军团菌是一种典型的水生致病菌,对潮湿环境有很强的适应性。无论是自然水域如湖泊、河流,还是人工器具的环境如空调、加湿器、热水器等潮湿容器,都可能成为其滋生的“重灾区”。该菌主要以气溶胶形式传播。长期未清洗的空调在运行时,会将含有细菌的微小水滴吹入空气中,形成可吸入性气溶胶。在室内温暖、湿润且通风不良的环境中,细菌进一步增殖。一旦人体吸入,就可能引发肺炎等呼吸道感染。尤其像李先生这样已有肺炎病史的人群,呼吸道防御功能较弱,如再使用附着霉菌和细菌的空调,极易发生继发感染,甚至导致军团菌病。

　　军团菌病在临床上主要分为三种类型:肺炎型、庞蒂亚克热型和肺外感染型。

　　肺炎型军团菌病具备典型肺炎特征,常见症状包括咳嗽、脓痰、咯血、胸痛、呼吸困难等,多伴随高热、头痛、腹痛、肌肉酸痛和腹泻,严重时可发展为呼吸窘迫综合征、肝肾功能衰竭,若未及时诊治,有可能危及生命。

　　庞蒂亚克热型军团菌病症状类似流感,以发热、寒战、头痛和肌肉酸痛为主,病情通常较轻,多数患者可在短期内自愈。

　　肺外感染型军团菌病最为罕见,通常侵袭心、肾、肝等器官,可导致多器官功能障碍。

　　除像李先生这样的肺炎患者外,免疫力较低者、老年人、慢性病患者及孕妇等群体因免疫功能相对薄弱,也是军团菌病的高危人群。这些人在日常生活中需加强防护意识,保持空调等设备的清洁,警惕军团菌的潜在威胁。

　　及时清洗空调,做好防治工作

　　在经过长时间闲置后重新启用空调时,定期进行清洗和消毒尤为重要。长期未使用或未清洁的空调内部极易成为细菌、霉菌等致病微生物的滋生地,相当于一个大型“霉菌培养皿”。因此,在重新启动之前,务必对空调进行彻底的清洗和消毒。

　　清洗时应重点清洁过滤网,这是最易积聚污垢的部位。操作前请先断开空调电源,打开前面板,轻轻取出过滤网。可先用软毛刷清除表面浮尘,再将过滤网浸泡于含清洁剂的温水中15—20分钟,之后用流动的清水彻底冲净,洗净后置于通风处自然晾干。

　　除了过滤网,空调的散热片、冷凝盘及排气管等内部组件也同样需要定期清洁。这些部位潮湿隐蔽,更易滋生病菌和微生物。需要注意的是,不论清洁哪个部件,都应事先佩戴好口罩,防止吸入清洗过程中扬起的灰尘和病菌,造成健康隐患。

　　不仅是家庭空调,家用汽车空调也同样需要定期清洁和消毒。很多人往往会忽视汽车空调的清洁,但汽车内部空间相对狭小封闭,且空调系统长期处于潮湿环境,极易成为细菌和霉菌滋生的温床。一旦污染,车内空气环境会迅速恶化,成为呼吸道健康的潜在威胁。

　　除空调之外,其他与水环境密切相关的家用设备,如加湿器、长期未使用的水龙头、淋浴喷头和热水器等,也需格外注意清洁。加湿器水箱中的存水容易滋生细菌和霉菌,建议定期彻底清洗水箱;长期未用的水龙头,再次使用前应先放水几分钟,排出管道中可能滞留的细菌与杂质;热水器内部易积累水垢和微生物,也需按照规定进行定期清洗与维护。

　　冬季使用空调时,不宜为了保暖而长时间紧闭门窗。应定时开窗通风,在引入室外新鲜空气的同时排出室内污浊空气,从而有效降低细菌与霉菌的浓度。通风时,人员可暂时移至其他温暖房间避寒。此外,可在室内放置清水盆或使用湿毛巾拖地,这不仅可以缓解空调制热带来的空气干燥,还可以减少浮尘。条件允许的情况下,也可使用加湿器缓解空气干燥引发的不适症状。另外,空调温度设置不宜过高,以免空气过于干燥,建议控制在18℃—26℃,可以在保暖的同时维持室内的湿度平衡。

　　若出现发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等疑似呼吸道感染的症状,应及时就医,并主动向医生说明相关情况,例如是否曾使用长期未清洁的空调或加湿器等设备。这些信息有助于医生结合临床表现与环境因素,更准确地进行诊断。一旦确诊为军团菌病或其他呼吸道感染,应严格遵医嘱进行治疗。目前,早期军团菌感染以抗感染治疗为主,常用药物包括大环内酯类、多西环素和喹诺酮类等抗生素。治疗期间,同样应注重空调设备的正确使用与清洁,避免再次暴露于致病环境。

　　冬季在使用空调保暖的同时,我们不应忽视其潜在的健康风险。通过定期清洗空调、加强通风、控制温湿度等综合措施,可有效减少微生物滋生与传播,避免空调成为隐藏的“健康刺客”。维护良好的室内环境,有助于保护呼吸系统健康,让我们安心舒适地度过寒冬。

　　◆(编辑:符劲)