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切莫轻视口腔溃疡(2017/09/19)
发布时间:2017-09-13
  期刊架位号[6345]

  都说牙疼不是病,疼起来要人命。其实,还有一种痛,一旦发作起来,也是苦不堪言,那就是口腔溃疡。

  口腔溃疡可不止“上火”这么简单

  市民黄先生近来口腔溃疡很严重,开始以为是上火导致的,但吃了不少泻火药,溃疡不仅没好,反而加重了。“原来只有一处,现在嘴巴里有好几处,连舌头上都有了。”黄先生欲哭无泪。

  口腔溃疡俗称“口疮”“烂嘴”,在口腔疾病中的发病率仅次于龋齿和牙周病,占口腔疾病的第三位,也是最常见的口腔黏膜疾病。因为本身具有自愈性,所以不受患者重视。

  口腔溃疡的病因比较复杂,一般认为与遗传、身体免疫力、精神压力、微量元素和维生素缺乏、细菌感染等有关系。所以患上口腔溃疡先不要一味地乱用泻火药,只有找准诱发因素,才能改善症状。

  比如,经常熬夜没有休息好,就容易引发口腔溃疡。这是身体免疫力下降、内分泌失调所致,要注意多休息,提高免疫力。缺乏维生素也是导致口腔溃疡反复发作的一种原因,体内缺铁、锌也会造成口腔溃疡。对于因缺乏维生素和微量元素而导致的口腔溃疡,最好的治疗方法就是补充必要的维生素和微量元素。

  经常去医院口腔科看溃疡的患者,他们的情况一般比较严重,因此医生会建议他们先做一个免疫抗体的检测,其次再询问最近的生活状况,帮助患者查找诱因。倘若不就医,大家可以自己想想最近一段时间的生活作息,找一找原因,如此才能有效治疗口腔溃疡。

  什么样的口腔溃疡需要看医生

  很多人都觉得口腔溃疡是小病,不需要就医。不过,当反复发作或经久不愈时,就不得不提高警惕了,因为持续存在的口腔溃疡可能是某些严重口腔疾病的先兆。

  偶发性的,比如几个月一次或者是单发性的口腔溃疡,一般1至2个星期就可自愈,不必到医院就诊。但如果是长时间不愈或者频发且在同一个位置的,那就要注意,很可能是癌的前兆。

  口腔溃疡看似小病,实则危害很大,若任由口腔溃疡不管,长期发作则会直接影响患者整个机体的免疫功能,导致内分泌失调。有些严重的口腔黏膜疾病发病时和口腔溃疡类似,比如口腔扁平苔藓(癌前病变)、盘状红斑狼疮、多形红斑等,而这些疾病是不可能自愈的。此外,还有一些口腔溃疡是系统疾病的临床表现,比如白塞病、艾滋病晚期。一旦任其发展、硬挺,将延误最佳治疗时机。而口腔溃疡长期久治不愈,极有可能导致口腔癌,对患者身体健康造成极大危害。

  那么什么样的口腔溃疡需要看医生呢?出现以下情况,一定要引起重视,要到口腔科请医生进行进一步判断。

  ◆溃疡面积大:最大直径超过0.5厘米;

  ◆溃疡时间长:超过3周还不愈合;

  ◆溃疡形状:凹凸不平、边界不清;

  ◆溃疡伴随其他症状:比如发热、皮疹、腹泻等;

  ◆溃疡伴随其他部位疼:除溃疡部位疼,还伴有其他部位,如舌头、牙齿等部位疼痛。

  得了口腔溃疡该怎么办

  医生建议,对于反复发作的口腔溃疡人群,平时应少食或不食辛辣或刺激性食物;治愈后加强体育锻炼,提高机体对疾病的抵抗力;多吃一些新鲜蔬菜水果和富含维生素的食物;注意生活起居有规律,戒烟酒,避免过度劳累和紧张;保持心情舒畅和口腔卫生,及时去除大块牙石,去除不良修复体,等。

  目前治疗口腔溃疡主要是中成药或者中药,西药效果不大。有些人发现口腔溃疡,就服用抗生素等消炎药物,其实是没有用的。患了口腔溃疡,可多吃富含维生素、蛋白质、纤维素类的新鲜食物,注意劳逸结合,去除诱发因素以减少复发。维生素B族缺乏容易引起口腔溃疡,所以,口腔溃疡患者要多吃富含维生素B族的食物。

  此外,多吃些富含维生素C的水果及凉拌菜,比如柿子椒、猕猴桃等。远离辛辣油腻的食物以及过烫的饮料。戒烟酒,不吃口香糖、巧克力、咖啡等食物,不吃粗糙坚硬的食物,如炸排骨、炸鸡腿、坚果之类。保持口腔卫生,刷牙使用软毛牙刷。用淡盐水漱口,千万别用盐、白酒、大蒜直接擦在溃疡处,会刺激患处。戒躁戒怒,不熬夜,加强身体锻炼。

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  (摘自《家庭医学》 2017/07 )